Η ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΠΟΡΕΙΑΣ ΤΗΣ ΑΣΘΕΝΕΙΑΣ ΤΩΝ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΩΝ ΚΑΙ ΤΗΣ ΠΡΟΟΔΟΥ ΕΙΝΑΙ ΕΝΑΣ ΣΗΜΑΝΤΙΚΟΣ ΔΕΙΚΤΗΣ ΣΕ ΟΤΙ ΑΦΟΡΑ ΤΗΝ ΕΞΑΓΩΓΗ ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΝΟΣΟ
Κατά κανόνα τα κλινικά συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας τα μετράμε σε διάφορες κλίμακες οι οποίες δίνουν έναν αριθμό έτσι που μπορούνε να καταλάβουνε αν υπάρχει στασιμότητα ή πρόοδος.
Εάν υφίσταται πρόοδος όσο πιο ισχυρή είναι αυτή τόσο υπάρχει μια ένδειξη ότι θα χειροτερεύει η κλινική εικόνα π.χ. έχει βρεθεί ότι μελετώντας τις περιπτώσεις της σκλήρυνσης κατά πλάκας ότι η πρόοδος στην μορφή με τις ώσεις και τις υφέσεις είναι πολύ μικρότερη από ότι στην χρόνια προϊούσα μορφή.

Ετικέτες ηλικία, πρόοδος συμπτωμάτων, Σκλήρυνση Κατά Πλάκας, χρόνια προϊούσας μορφή, ώσεις και υφέσεις

ΣΤΗΝ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΥΠΑΡΧΕΙ ΕΝΑΣ ΣΥΝΔΥΑΣΜΟΣ ΤΩΝ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΩΝ, ΤΗΣ ΜΟΡΦΗΣ ΚΑΙ ΤΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ
Στο 80% περίπου των περιπτώσεων της σκλήρυνσης κατά πλάκας έχουμε την εμφάνιση των υφέσεων και των ώσεων. Αυτό έχει αποδειχθεί από τις μέχρι τώρα καταγραφές, έρευνες και επιδημιολογικές εργασίες.
Στο άλλο 20% των περιπτώσεων έχουμε μια πρωτογενή χρόνια πορεία και αυτό σημαίνει ότι συμπτώματα και ενοχλήσεις σιγά-σιγά χρόνο με τον χρόνο αναπτύσσονται κάνοντας διαλλείματα ημερών ή και μηνών. Μερικές φορές ακόμα και ετών.
Η εμφάνιση των μορφών με ώσεις και υφέσεις είναι σε νεαρότερη ηλικία ενώ αντίθετα οι χρόνιες μορφές παρουσιάζονται σε μεγαλύτερες ηλικίες. Σε ηλικία πάνω από τα 40 σχεδόν όλες οι μορφές εμφάνισης είναι χρόνιες.
Βέβαια εδώ πέρα πρέπει να διευκρινιστεί ότι πολύ μεγάλο ρόλο παίζει και η έγκαιρη διάγνωση. Υπάρχει δηλαδή η περίπτωση ότι από νεαρά ηλικία να περνάνε υφέσεις και εξάρσεις (ώσεις) χωρίς αυτό να γίνει αντιληπτό ούτε από τον ασθενή ούτε από το περιβάλλον και όταν αργότερα προχωρήσει σε μια χρόνια δευτερογενή προϊούσα μορφή τότε πιστεύει κανείς ότι έχει να κάνει με μια καθυστερημένη χρόνια εμφάνιση της σκλήρυνσης κατά πλάκας ενώ δεν είναι έτσι.
Αυτά συνέβαιναν κυρίως στο παρελθόν που τα διαγνωστικά μέσα δεν ήταν αρκετά. Τώρα βέβαια υπάρχουνε τελείως διαφορετικές εντυπώσεις και καταγραφές έτσι που τα επόμενα 10 χρόνια θα διαχειριζόμαστε την σκλήρυνση κατά πλάκας με νέες πεποιθήσεις που θα προκύψουν από νέα στοιχεία.

Ετικέτες ηλικία, Σκλήρυνση Κατά Πλάκας, συμπτώματα, χρόνια προϊούσα μορφή, ώσεις και υφέσεις

ΣΤΗΝ ΙΑΤΡΙΚΗ Ο ΠΑΡΑΓΩΝ ΗΛΙΚΙΑ ΕΙΝΑΙ ΙΔΙΑΙΤΕΡΑ ΑΞΙΟΛΟΓΟΣ, ΤΟΣΟ ΓΙΑ ΤΗΝ ΔΙΑΓΝΩΣΗ, ΟΣΟ ΚΑΙ ΓΙΑ ΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ.
Σε ορισμένες όμως παθήσεις, όπως π.χ. είναι η σκλήρυνση κατά πλάκας, είναι ουσιαστικός και για την εξέλιξη και την πρόγνωση.
Επειδή η αρρώστια αυτή επηρεάζεται κατά κύριο λόγο από την δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού, με την πρόοδο της ηλικίας, που μειώνεται η ικανότητα του, αυξάνει και η νοσηρότητα και παθογένεια της νόσου. Εδώ, όμως, υπάρχει και μια ιδιομορφία.
Το ανοσοποιητικό στην προχωρημένη ηλικία έχει πολύ περισσότερες «αμυντικές» πληροφορίες, παρά στα νιάτα του. Είναι, λοιπόν, δυνατό αν η αρρώστια «το βρει» εξοπλισμένο με τα ανάλογα αντισώματα, να μην μπορεί να το επηρεάσει ιδιαίτερα ή να έχει μόνον μια μικρή και αντιμετωπίσιμη δράση. Το γεγονός αυτό είναι ιατρικά εκμεταλλεύσιμο διότι καθίσταται δυνατή μια προληπτική θεραπεία.
Συνδυαστικά με την ηλικία τρέχει και η ικανότητα επαναμυελίνωσης. Δηλαδή, όσο προχωράει η ηλικία, τόσο αδυνατεί ο οργανισμός να επαναμυελινώσει προσβεβλημένα κύτταρα στη σκλήρυνση κατά πλάκας.
Αυτός είναι και ο λόγος που όταν η αρρώστια εμφανισθεί με ώσεις και υφέσεις στην νεαρή ηλικία μετά γίνεται χρόνια και προϊούσα η εξέλιξη της. Αντίθετα, ότι εμφανισθεί σε προχωρημένες ηλικίες εμφανίζεται μεν με ήπια συμπτώματα, αλλά, σχεδόν πάντα σε χρόνια προϊούσα μορφή.
Γενικά, στο όλο θεραπευτικό πλάνο της σκλήρυνσης κατά πλάκας, όποτε και αν ξεκινάει αυτό, πρέπει γιατρός και ασθενής, έστω και κατά προσέγγιση, να ξέρουν τον χρόνο εφόδου της νόσου.
Γνωρίζοντας, έτσι, την αρχή της νόσου μπορεί κανείς να προβλέψει τον βιορυθμό της και να συντονίσει την θεραπεία ανάλογα.

Ετικέτες ανοσοποιητικό, επανμυελίνωση, ηλικία, Σκλήρυνση Κατά Πλάκας, ΣΚΠ