ΨΩΡΙΑΣΗ ΚΑΙ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ
2:31 μ.μ. by Dr D. Kountouris
Η ΨΩΡΙΑΣΗ, ΑΡΚΕΤΑ ΤΑΚΤΙΚΑ, ΕΜΦΑΝΙΖΕΤΑΙ ΜΑΖΙ ΜΕ ΤΗ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ Ή ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΈΝΑΡΞΗ ΤΗΣ.
Επειδή και η ψωρίαση πρόκειται για ένα αυτοάνοσο νόσημα, η οποιαδήποτε θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας μπορεί να έχει άμεση επήρεια και στις διαταραχές της ψωρίασης. Αυτό ήδη είναι γνωστό από τη χρήση της κορτιζόνης που έχει ευεργετικά αποτελέσματα˙ δυστυχώς όμως προσωρινού χαρακτήρα. Στην περίπτωση που συνυπάρχουν τα δυο νοσήματα είναι αναγκαία μια μακροχρόνια αντιμετώπιση, φαρμακευτικά, και των δυο νοσημάτων, προκειμένου να κερδίσουμε με μια θεραπευτική αγωγή δυο θεραπευτικά αποτελέσματα.
Ετικέτες αυτοάνοσο νόσημα, κορτιζόνη, Σκλήρυνση Κατά Πλάκας, φαρμακευτική αντιμετώπιση, ψωρίαση
ΣΚΠ ΚΑΙ ΣΑΚΧΑΡΟ ΤΥΠΟΥ 1
7:03 π.μ. by Dr D. Kountouris
ΠΡΟΚΕΙΤΑΙ ΓΙΑ 2 ΑΥΤΟΑΝΟΣΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ ΠΟΥ «ΣΥΝΤΑΞΙΔΕΥΟΥΝ» ΤΑΚΤΙΚΑ.Κλινικά όμως με αλληλοσυγκρουόμενες θεραπείες.Η κύρια θεραπεία και για τα δύο νοσήματα είναι ανοσοκαταστολή και μέσα σε αυτή συμπεριλαμβάνεται και η χρήση κορτιζόνης σε οξέα στάδια.
Ένα τέτοιο θέμα φαρμακοκινητικά είναι αδιαπραγμάτευτο για το σάκχαρο όμως κλινικά είναι κάτι που πάντα τίθεται υπό συζήτηση.
Όπως απερίφραστα γίνεται χρήση ινσουλίνης σε αύξηση του σακχάρου.
Θα πρέπει να συζητείται και η χρήση κορτικοστερεοειδών με σωστή κάλυψη όταν έχουμε «έκρηξη» της συμπτωματολογίας της ΣΚΠ στο δίπολο αυτών των ασθενειών.
Για τις περιπτώσεις αυτές ακόμα δεν έχει κλείσει η αναζήτηση αν πρόκειται για τυχαία συνύπαρξη 2 αυτοάνοσων νοσημάτων ή μιας νοσολογικής οντότητας.
Ετικέτες ανοσοκαταστολή, διαβήτη τύπου 1, θεραπεία, κορτιζόνη, ΣΚΠ
Η ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗΣ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΜΕ ΚΟΡΤΙΖΟΝΗ
4:30 π.μ. by Dr D. Kountouris
ΣΕ ΜΙΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕ ΚΟΡΤΙΚΟΣΤΕΡΟΕΙΔΗ ΕΧΟΥΜΕ ΘΕΤΙΚΕΣ ΚΑΙ ΑΡΝΗΤΙΚΕΣ ΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ ΣΤΗ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ. ΑΥΤΕΣ ΠΡΕΠΕΙ ΚΑΤΑ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΝΑ ΕΚΤΙΜΩΝΤΑΙ ΑΝΑΛΟΓΑ.
Η κορτιζόνη παραμένει ένα από τα πιο εύκολα, φθηνά και σε πολλές περιπτώσεις ιδιαίτερα αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Έχει το ιδιαίτερο προνόμιο να δρα άμεσα και θετικά στις φλεγμονώδεις διαδικασίες και να περιορίζει το οίδημα στα κύτταρα του εγκεφαλικού φραγμού.
Μέσω μοριακών διαδικασιών σε ειδικούς κυτταρικούς σχηματισμούς, η κορτιζόνη έχει μια ανοσοκατασταλτική δράση. Χαρακτηριστικά, εμποδίζει την είσοδο των Τ-λεμφοκυττάρων και των κυττοκινών από το αίμα στο κεντρικό νευρικό σύστημα, που μεταφέρουν τη φλεγμονώδη διαδικασία στον εγκέφαλο. Για αυτό το λόγο είναι και ιδανική για θεραπεία εφόδου. Επίσης, αυτές οι ιδιότητές της την κάνουν ικανή για επέμβαση κάθε χρονική στιγμή που υπάρχει όξυνση της συμπτωματολογίας.
Τελευταίες έρευνες που έγιναν με την μαγνητική τομογραφία και τις πολύωρες ηλεκτροεγκεφαλογραφικές καταγραφές έδειξαν ότι το θετικό αποτέλεσμα μιας σωστής κορτιζονοθεραπείας μπορεί να κρατήσει και πάρα πολύ καιρό. Βέβαια, χρειάζεται προσοχή για λοιμώξεις, θρομβώσεις, αιμορραγίες, υπέρταση, ηπατικές λειτουργίες, ορμονικές διαταραχές κλπ.
Για τον λόγο αυτό η παρουσία ενός κλινικού γιατρού που θα έχει το ζύγισμα ενεργειών, παρενεργειών είναι απαραίτητο. Η ομαλή, όμως, συνεργασία γιατρού – ασθενούς μπορεί να λύσει το πρόβλημα για χρόνια.
Ετικέτες θεραπεία, κορτιζόνη, κορτικοστεροειδή, Σκλήρυνση Κατά Πλάκας, ΣΚΠ
H ΧΡΟΝΙΑ ΛΗΨΗ ΤΗΣ ΚΟΡΤΙΖΟΝΗΣ ΔΕΝ ΦΕΡΝΕΙ ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΣΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ
3:41 π.μ. by Dr D. Kountouris
Η ΚΟΡΤΙΖΟΝΗ ΕΙΝΑΙ ΕΝΑ ΦΑΡΜΑΚΟ ΠΟΥ ΣΥΝΟΔΕΥΕΙ ΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΣΕ ΟΛΗ ΤΟΥΣ ΤΗΝ ΖΩΗ. ΓΙΑ ΑΥΤΟΝ ΤΟΝ ΛΟΓΟ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΟΥΜΕ ΑΝ ΕΧΕΙ ΚΑΜΙΑ ΕΠΙΡΡΟΗ ΠΑΝΩ ΣΤΑ ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ.
Ένα μεγάλο ερώτημα που υπήρχε και παραμένει ακόμη είναι κατά πόσο η συχνή χρήση κορτιζόνης σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας, που τις περισσότερες φορές είναι απαραίτητη, επηρεάζει τα συστατικά του αίματος ή όχι.
Για τον κλινικό γιατρό, που αυτό είναι μια καθημερινή απασχόληση, άρα και ένα συνεχές ερώτημα, η απάντηση μιας τέτοιας απορίας είναι κεφαλαιώδης.
Πριν 10 χρόνια σε ένα πολύ μεγάλο αριθμό ασθενών, που είχαμε την ευκαιρία σαν ιατρείο να έχουμε υπό καθημερινή παρακολούθηση, εξετάζαμε πριν και μετά την θεραπεία κορτιζόνης αναλυτικά όλα τα στοιχεία μιας γενικής εξέτασης αίματος, προκειμένου να δούμε τις διαφορές. Η εξέταση αυτή περιλάμβανε λευκά, ερυθρά αιμοσφαίρια και τα παράγωγα τους, λεμφοκύτταρα και αιμοπετάλια.
Από της εξέταση αυτή αποκλείσαμε όλους τους ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας που είχανε και μια αιματολογική νόσο.
Για ένα διάστημα δύο ετών συγκεντρώναμε συνεχώς και συγκρίναμε αυτά τα στοιχεία, προκειμένου να εντοπίσουμε συγκεκριμένες αλλαγές που θα μας υποδείκνυαν παρενέργειες της χρόνια χρήσης κορτιζόνης στα αιματολογικά στοιχεία.
Με ολοκληρωμένα μαθηματικά και μαθηματικούς τύπους και με πολύ επιμελής στατιστική ανάλυση δεν πιστοποιήσαμε καμία απολύτως αρνητική δράση κορτιζόνης σε κανένα αιματολογικό στοιχείο ή παράμετρο.
Ακόμη και μια περιοδική αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων ήταν πολύ περιορισμένου χαρακτήρα σε ορισμένους ασθενείς, χωρίς όμως ποτέ να φτάνει σε παθολογικά στοιχεία.
Μπορούμε, λοιπόν, με ασφάλεια να πούμε ότι τα κορτικοστεροειδή μπορούν να χορηγούνται σε επείγουσες περιπτώσεις ώσεων ή και επιπλοκών σκλήρυνσης κατά πλάκας, χωρίς τον φόβο κάποιων ιδιαίτερων παρενεργειών.
Το άρθρο δημοσιεύτηκε : EUROPEAN JOURNAL OF NEUROLOGY 1997 ; 4(Ι) paper presented at the Meeting of European Federation of Neurological Societies, Prague, Czech Republic, June 4-8, 199
Ετικέτες αίμα, θεραπεία, κορτιζόνη, Σκλήρυνση Κατά Πλάκας, ΣΚΠ
| Επόμενο παλαιότερο άρθρο >>>> |
