ΑΝ ΚΑΙ ΕΧΟΥΝ ΠΕΡΑΣΕΙ ΠΛΕΟΝ ΔΕΚΑΕΤΙΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΤΗΣ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗΣ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΜΕ ΚΟΡΤΙΖΟΝΗ ΚΑΝΕΙΣ ΑΚΟΜΗ ΔΕΝ ΞΕΡΕΙ ΜΕ ΣΙΓΟΥΡΙΑ ΣΕ ΠΟΙΑ ΜΟΡΦΗ ΚΑΙ ΣΕ ΠΟΙΑ ΔΟΣΗ ΒΟΗΘΑΕΙ ΟΥΣΙΑΣΤΙΚΑ.
Για τον λόγο αυτό η νευρολογική κλινική του Πανεπιστημίου της Τεργέστης έκανε μια δοκιμή με ενδοφλέβια χορήγηση της μεθυλπρεδνιζολόνης και ταυτόχρονη παρακολούθηση της πορείας των ασθενών με την μαγνητική τομογραφία.
Πράγματι οι έρευνες έδειξαν ότι καθόλη την διάρκεια της χορήγησης της μεθυλπρεδνιζολόνης υπήρχε και μια υποχώρηση των παθολογικών ευρημάτων στην μαγνητική τομογραφία.
Άσχετα από το πόσες φορές επαναλήφθηκε η ίδια χορήγηση πάντοτε η μαγνητική τομογραφία, έδειχνε μια μείωση των ασθενών και υποχώρηση του οιδήματος.
Το γεγονός αυτό μακροπρόθεσμα είναι πολύ ουσιαστικό για τους ασθενείς και για την πορεία τους. Δίνει την δυνατότητα μιας καλύτερης αντιμετώπισης και μάλιστα εποχιακής μορφής έτσι ώστε μακροπρόθεσμα να μην φαίνονται τα άσχημα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Βέβαια η συμβουλή των ερευνητών είναι ότι χρειάζονται και περισσότερες έρευνες προκειμένου να αποδειχθεί το αυτονόητο στην περίπτωση αλλά όπως και να έχει είναι η πρώτη επίσημη θέση που ακούγεται από πανεπιστημιακό χώρο.

Ετικέτες μαγνητική τομογραφία, μεθυλπρεδνιζολόνη, πρόγνωση, Σκλήρυνση Κατά Πλάκας

Η ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΕΞΑΡΣΕΩΝ ΤΩΝ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΩΝ ΣΤΗΝ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΕΙΝΑΙ «ΔΕΙΚΤΗΣ» ΚΑΚΗΣ ΠΡΟΓΝΩΣΗΣ.
Σε εκτεταμένες έρευνες που έχουν γίνει σε διάφορες κλινικές μορφές σκλήρυνσης κατά πλάκας έχει βρεθεί ότι η εμφάνιση των ώσεων (όσο μικρή και αν είναι αυτή), αποτελεί μια άσχημη πρόγνωση «δείκτη» για την πορεία της νόσου.
Ακόμα και στις μορφές της χρόνιας προϊούσας σκλήρυνσης κατά πλάκας η εμφάνιση και μιας παροδικής σύντομης ώσης είναι «άσχημο» προγνωστικό στοιχείο.
Γενικά η οποιαδήποτε εμφάνιση των ώσεων στην σκλήρυνση κατά πλάκας επιβάλλει άμεση θεραπεία με στόχο την πλήρη υποχώρηση των συμπτωμάτων στην αφετηρία τους.

Ετικέτες δευτερογενής χρόνια προϊούσα, πρόγνωση, Σκλήρυνση Κατά Πλάκας, ύφεση, χρόνια προϊούσα μορφή, ώση

Η ΠΡΟΓΝΩΣΗ ΣΤΗΝ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΕΙΝΑΙ ΣΗΜΑΝΤΙΚΟΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΜΕΤΕΠΕΙΤΑ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΚΑΙ ΕΞΕΛΙΞΗ ΤΗΣ ΠΟΡΕΙΑΣ.
Η πρόγνωση σε ότι αφορά την σκλήρυνση κατά πλάκας δεν έχει καμία ουσιαστική σχέση με την μορφή που έχει η σκλήρυνση κατά πλάκας, ή με την ένταση των συμπτωμάτων ή με την εξέλιξη της όπως κανείς μπορεί να την θεωρεί από την πείρα του.
Αν και η πείρα παίζει πολύ μεγάλο ρόλο διότι συνήθως οι πορεία των περιστατικών έχει ομοιότητες που επαναλαμβάνονται. Βέβαια η πρόγνωση εξακολουθεί να είναι ένα πάρα πολύ σημαντικό στοιχείο τόσο για τον ίδιο τον ασθενή ώστε να βάλει σε τάξη τα επαγγελματικά, οικογενειακά και κοινωνικά του προβλήματα αλλά και για τον θεράπων γιατρό έτσι προκειμένου να προγραμματίσει την θεραπεία του, το μείγμα φαρμάκων, την διάρκεια της θεραπείας, καθώς επίσης και την προσωπική αντιμετώπιση που πρέπει να έχει στον ασθενή.
Κάποτε το θέμα της πρόγνωσης ήταν πιο άσχημο για τους ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας γιατί τότε δεν υπήρχαν ούτε τα διαγνωστικά μέσα ούτε τα φάρμακα έτσι που η διάγνωση γινόταν σε προχωρημένο σημείο χωρίς να έχει την δυνατότητα των σημερινών περιθάλψεων άρα και οι επιπλοκές όπως π.χ. μετά από τυχαίες λοιμώξεις ήταν εντονότερες. Μπορεί κανείς άνετα να ισχυριστεί ότι τα τελευταία χρόνια η πρόγνωση είναι γενικά καλύτερη σε σημείο που πολλές φορές να υπάρχει μεγάλη αισιοδοξία και για την πορεία της ασθένειας.
Βέβαια εξαρτάται η πρόγνωση και από περιβαλλοντολογικούς, εξωτερικούς, κοινωνικούς παράγοντες, συχνότητα επισκέψεων, ιατρικά ιδρύματα, φροντίδα, παρακολούθηση της πορείας, εξετάσεις, συνομιλίες με τον ασθενή, συμμετοχή στην θεραπεία του και τήρηση των ιατρικών οδηγιών.
Γενικά όμως όλα αυτά σήμερα λίγο πολύ γίνονται με αποτέλεσμα να έχουμε μια πιο ολοκληρωμένη αντιμετώπιση της ασθένειας και σαφώς μια πολύ πιο αισιόδοξη πρόγνωση.

Ετικέτες λοιμώξεις, νέα διαγνωστικά μέσα, νέα θεραπευτικά μέσα, πρόγνωση, Σκλήρυνση Κατά Πλάκας

ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΤΟΣΑ ΧΡΟΝΙΑ ΕΜΠΕΙΡΙΑΣ ΚΑΙ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗΣ ΠΟΛΛΩΝ ΧΙΛΙΑΔΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΚΑΙ ΤΗΣ ΠΟΡΕΙΑΣ ΤΟΥΣ ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΟΝΤΩΣ ΜΕΡΙΚΑ ΣΗΜΑΔΙΑ, ΜΕΡΙΚΕΣ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΠΟΥ ΕΙΝΑΙ ΣΗΜΑΝΤΙΚΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΜΙΑΣ ΚΑΛΗΣ ΠΡΟΓΝΩΣΗΣ.
Τα σημάδια που θα αναφέρω παρακάτω ή οι κλινικές ενδείξεις, καθώς και άλλες παρατηρήσεις, είναι αποτέλεσμα συγκέντρωσης πολλών δημοσιεύσεων, που κατά καιρούς ανέφεραν ενδεικτικά σημεία, τα οποία μιλούν για μια πολύ καλή πρόγνωση στη σκλήρυνση κατά πλάκας.
Ένα από τα κυριότερα είναι το φύλο. Έχει παρατηρηθεί ότι στις γυναίκες η πρόγνωση, σε ότι αφορά ακόμη και το παράδειγμα των επιγόνων (δες: http://aboutsclerosis.blogspot.com/2009/01/blog-post_5072.html), είναι πολύ καλύτερη απ’ ότι στους άνδρες.
Επίσης, ένα ουσιαστικό σημείο είναι ότι η πρόγνωση είναι καλή αν εμφανιστεί πριν το 35ο έτος της ηλικίας.
Σε αυτή την περίπτωση συνηγορεί επίσης και το γεγονός αν έχουμε περισσότερο αισθητικές, παρά κινητικές διαταραχές.
Μάλιστα, όσο λιγότερες είναι αυτές οι αισθητικές διαταραχές και όσο πιο περιορισμένες εμφανίζονται, τόσο καλύτερος είναι ο δείκτης πρόγνωσης.
Μια καλή πρόγνωση προαγγέλλουν επίσης οι σύντομες, επαναλαμβανόμενες και εύκολα εξαφανιζόμενες ώσεις τα δύο πρώτα χρόνια της πορείας.
Βέβαια, η πρόγνωση αυτή κορυφώνεται ως πάρα πολύ καλή, εάν αυτό συμβαίνει με μια ώση, η οποία εντός μίας εβδομάδος υποχωρεί τελείως και δεν ξαναεμφανίζεται.
Επίσης, είναι πάρα πολύ καλή η ένδειξη για μια ικανοποιητική πρόγνωση, όταν αυτή ξεκινάει με τον δείκτη κάτω από το σημείο 3 της σκάλας Kurtzke (EDSS).
Πρέπει επίσης να πούμε πως όσο πιο ήσυχος είναι ο ασθενής, με λιγότερες εξάρσεις, τάσεις για ακραία κατανάλωση δυνάμεων και στρεσσογόνων καταστάσεων και προσέχει τον εαυτό του ιδιαίτερα από τα κρυώματα, τόσο πιο καλή είναι και η πρόγνωση.

Ετικέτες πρόγνωση, σκάλα Kurtzke (EDSS), Σκλήρυνση Κατά Πλάκας, ΣΚΠ