ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΚΑΙ ΟΠΤΙΚΑ ΠΡΟΚΛΗΤΑ ΔΥΝΑΜΙΚΑ
1:54 μ.μ. by Dr D. Kountouris
ΣΤΗ ΔΕΚΑΕΤΙΑ ΤΟΥ ΕΒΔΟΜΗΝΤΑ ΕΜΦΑΝΙΣΤΗΚΕ ΚΑΙ ΚΑΘΙΕΡΩΘΗΚΕ ΣΑΝ ΤΟ ΠΛΕΟΝ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΜΕΣΟ, ΜΑΖΙ ΜΕ ΤΗ ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ, Η ΈΡΕΥΝΑ ΤΩΝ ΟΠΤΙΚΩΝ ΠΡΟΚΛΗΤΩΝ ΔΥΝΑΜΙΚΩΝ ΣΤΗ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ.
Ενώ στην αρχή τα αποτελέσματα των οπτικών προκλητών δυναμικών ήταν μια πιστοποίηση της δυσλειτουργίας ή μη του οπτικού νεύρου στην πάθηση αυτή, αργότερα η εξέλιξη τους μπόρεσε να δώσει και πιο λεπτομερή αποτελέσματα, σε ότι αφορά τα διάφορα τμήματα της οπτικής οδού. Το ουσιαστικό, όμως, γεγονός για τα οπτικά προκλητά δυναμικά είναι ότι αποτελούν ένα, ιδιαίτερης ευαισθησίας, δίκτυ για την πορεία της νόσου και τη μέτρηση της επιτυχίας μιας φαρμακευτικής αγωγής στα διάφορα στάδια της εξέλιξης της. Το ότι τα αποτελέσματα των οπτικών προκλητών δυναμικών σε οποιαδήποτε φάση της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι αξιόπιστα, έχει αποδειχτεί εδώ και πολύ καιρό.
Ετικέτες δίχτυ ευαισθησίας, μαγνητική τομογραφία, οπτικά προκλητά δυναμικά, οπτικό νεύρο, Σκλήρυνση Κατά Πλάκας
Η ΓΕΦΥΡΑ, Ο ΠΡΟΜΗΚΗΣ ΚΑΙ Ο ΠΟΝΟΣ ΣΤΗ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ
1:14 μ.μ. by Dr D. Kountouris
Η ΓΕΦΥΡΑ ΚΑΙ Ο ΠΡΟΜΗΚΗΣ ΜΥΕΛΟΣ ΕΙΝΑΙ ΔΥΟ ΠΕΡΙΟΧΕΣ ΠΟΥ ΤΑΚΤΙΚΑ ΠΡΟΣΒΑΛΛΟΝΤΑΙ ΑΠΟ ΤΙΣ ΑΠΟΜΥΕΛΙΝΩΤΙΚΕΣ ΔΙΕΡΓΑΣΙΕΣ ΤΗΣ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗΣ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ.
Αυτό έχει πολύ ουσιαστική σημασία, γιατί και οι δυο εγκεφαλικοί σχηματισμοί αποτελούν το «κανάλι» από το οποίο περνάνε οι επώδυνες καταστάσεις που δημιουργούνται στην ασθένεια αυτή. Κα οι δυο σχηματισμοί μπορεί να μην έχουν ουσιαστικό ρόλο στον πολλαπλασιασμό του πόνου, έχουν όμως τεράστια σημασία στη γρήγορη διαβίβαση του. Έτσι συνήθως, όταν παρατηρούμε διαταραχές εκεί, οφείλουμε να κάνουμε στην περιοχή εκτεταμένους ελέγχους νευροφυσιολογίας και μαγνητικής τομογραφίας, προκειμένου να αντιμετωπίζουμε τις επώδυνες καταστάσεις.
Ετικέτες γέφυρα, μαγνητική τομογραφία, νευροφυσιολογικός έλεγχος, προμήκης, Σκλήρυνση Κατά Πλάκας
ΑΥΧΕΝΙΚΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΣΑΝ ΚΛΙΝΙΚΑ ΑΠΟΜΟΝΩΜΕΝΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΣΕ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ
5:37 π.μ. by Dr D. Kountouris
ΜΙΑ ΝΕΑΡΗ ΚΟΠΕΛΑ ΜΕ ΙΔΙΑΙΤΕΡΑ ΑΘΛΗΤΙΚΗ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΕΝΑΝ ΙΣΧΥΡΟ ΑΓΝΩΣΤΟΥ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ ΠΥΡΕΤΟ ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΕΙ ΕΝΑ ΙΔΙΑΙΤΕΡΑ ΕΠΩΔΥΝΟ ΔΥΣΑΡΕΣΤΟ ΑΥΧΕΝΙΚΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΤΟ ΟΠΟΙΟ ΔΕΝ ΥΠΟΧΩΡΟΥΣΕ ΓΙΑ 2-3 ΧΡΟΝΙΑ ΣΕ ΚΑΜΙΑ ΑΓΩΓΗ.Όταν η κοπέλα ζήτησε και νευρολογική βοήθεια διαπιστώθηκε πέρα από ένα κλινικά απομονωμένο σύνδρομο με βάση μια πιθανή σκλήρυνση κατά πλάκας. Ο εκτεταμένος διαγνωστικός νευρολογικός έλεγχος μαζί με την μαγνητική τομογραφία δείξανε στοιχεία επαρκή για την στήριξη της διάγνωσης της σκλήρυνσης κατά πλάκας.
Η θεραπευτική διαδικασία που ακολούθησε έφερε την πλήρη υποχώρηση των συμπτωμάτων. Η ασθενής συνέχισε πλέον ανενόχλητη την καθημερινότητα της.
Γεγονός που ενισχύει την ανάγκη της άμεσης αγωγής σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας και κλινικά απομονωμένο σύνδρομο.
Ετικέτες Αυχενικό σύνδρομο, κλινικά απομονωμένο σύνδρομο, μαγνητική τομογραφία, Σκλήρυνση Κατά Πλάκας
ΠΟΣΟ ΧΡΕΙΑΖΕΤΕ ΤΟ ΣΚΙΑΓΡΑΦΙΚΟ ΣΤΗ ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ ΓΙΑ ΤΗ ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΤΗΣ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗΣ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ
3:12 π.μ. by Dr D. Kountouris
ΕΥΤΥΧΩΣ ΤΑ ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΧΡΟΝΙΑ Η MRI ΜΕ ΌΛΕΣ ΤΙΣ ΜΕΘΟΔΟΥΣ (ΥΠΟΛΟΓΙΣΤΙΚΗ Κ.Τ.Λ.) ΣΥΝΤΕΛΕΙ ΌΛΟ ΚΑΙ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΟ ΣΤΗΝ ΈΓΚΥΡΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΗΣ ΣΚΠ. Η διαγνωστική της σημασία είναι πολύ μεγάλη αλλά δυστυχώς δεν έχει καθιερωθεί απόλυτα στη συνείδηση γιατρού, ελέγχων, επιδημιολόγων και γενικά φορέων υγείας. Έτσι που παρουσιάζονται τακτικά δυσλειτουργίες για την εκτέλεση τους λόγω του κόστους που έχει. Το κόστος αυτό για τη σημερινή πραγματικότητα παραμένει ακριβό αλλά είναι ουσιαστικό. Διότι θέτοντας την έγκυρη διάγνωση εξοικονομούμε τεράστια ποσά από χαμένες εξετάσεις και λάθος θεραπείες. Ακόμη περισσότερο εξοικονομείται χρόνος και χρήμα κάνοντας σκιαγραφικό διότι με τον τρόπο αυτό η διαγνωστική ικανότητα της MRI ανεβαίνει σε ποσοστό 20%-25% παραπάνω.
Ετικέτες μαγνητική τομογραφία, σκιαγραφικό, ΣΚΠ, υπολογιστική τομογραφία
ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΚΑΙ ΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΕΣ
3:28 π.μ. by Dr D. Kountouris
ΠΑΝΤΟΤΕ ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΕΝΑ ΜΕΓΑΛΟ ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΚΑΤΑ ΠΟΣΟ ΚΑΙ ΠΩΣ ΟΙ ΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΕΣ ΕΜΦΑΝΙΖΟΝΤΑΙ ΣΤΗΝ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣΜέχρι στιγμής εκτεταμένες έρευνες έχουν καταδείξει ότι κατά την διάρκεια της νόσου σε διάφορα σημεία υπάρχουν σαφείς γνωστικές λειτουργίες οι οποίες εμφανίζονται αναλόγως των βλαβών και της ηλικίας. Έτσι λοιπόν μετά από εκτεταμένες έρευνες έχει βρεθεί ότι υπάρχει μια πάρα πολύ αυστηρή σχέση μεταξύ της διδασκαλίας της ομιλίας και της κατάστασης της φαιάς ουσίας. Αντίθετα οι αλλοιώσεις της λευκής ουσίας επηρεάζουν πολύ περισσότερο την προσοχή και την πληροφόρηση. Δηλαδή έχουμε ένα χαρακτηριστικό στοιχείο την κάθε φορά όταν εμφανίζεται η μια ή η άλλη διαταραχή, που ακριβώς βρίσκεται η βλάβη.
Εάν παρακολουθήσουμε αυτή την σκέψη και με μαγνητικές τομογραφίες καθώς επίσης με νευροφυσιολογικές εξετάσεις όπως είναι το 24ωρο εγκεφαλογράφημα τότε έχουμε ακόμη μια μεγαλύτερη πληθώρα πληροφοριών οι οποίες σημαδεύουν πιο σωστά και την διάγνωση και την κατάσταση του ασθενούς και την πρόγνωση.
Ετικέτες διδασκαλία προφορική, μαγνητική τομογραφία, προσοχή, Σκλήρυνση Κατά Πλάκας
ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ Η ΠΙΟ ΕΠΙΚΙΝΔΥΝΗ ΗΛΙΚΙΑ ΓΙΑ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΣΤΗΝ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ
6:28 π.μ. by Dr D. Kountouris
ΑΠΟ ΤΟΝ ΚΑΙΡΟ ΠΟΥ Η ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ ΤΟΥ ΝΕΥΡΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΕΧΕΙ ΓΙΝΕΙ ΡΟΥΤΙΝΑ ΜΠΟΡΕΣΑΝ ΝΑ ΑΠΑΝΤΗΘΟΥΝ ΠΑΡΑ ΠΟΛΛΕΣ ΠΑΛΙΕΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗΝ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣΜια από αυτές ίσως και ιδιαίτερα σημαντική όχι τόσο για την διάγνωση αλλά για την παρακολούθηση και συγχρονισμό της θεραπείας είναι σε ποια ηλικία εμφανίζονται πιο τακτικά οι φλεγμονώδης επιπλοκές για την σκλήρυνση κατά πλάκας.
Με έρευνες που γίνανε με την μαγνητική τομογραφία και την έγχυση αντιμαγνητικού (σκιαγραφικού) υλικού βρέθηκε ότι όντως η πρόοδος της σκλήρυνσης κατά πλάκας παρακολουθείται από φθορές του κεντρικού νευρικού συστήματος οι οποίες όμως αλλάζουνε χρόνο με τον χρόνο σε ότι αφορά την ένταση τους.
Η χρονική κορύφωση που βρέθηκε ότι είναι πάρα πολύ τακτικές οι αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος πιστοποιούμενες από την μαγνητική τομογραφία είναι γύρω στην ηλικία των 40 έως 45 ετών.
Αυτή την περίοδο η συχνότητα φλεγμονών έχει άμεσο αντίκτυπο στο μέγιστο σε ότι αφορά τις απομυελινωτικές εστίες στην μαγνητική τομογραφία.
Γενικά πρέπει πάντοτε να λαμβάνεται υπόψη το στοιχείο των αλλοιώσεων αυτών σε ότι αφορά την «επικοινωνία» με την χρονική στιγμή της εμφάνισης της λοίμωξης στην σκλήρυνση κατά πλάκας.
Το γεγονός αυτό δίνει νέες διαγνωστικές και περισσότερο θεραπευτικές δυνατότητες και τροποποιεί ανάλογα την πρόγνωση.
Ετικέτες μαγνητική τομογραφία, πρόγνωση, Σκλήρυνση Κατά Πλάκας, φλεγμονή
ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗΣ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΣΕ ΠΡΟΧΩΡΗΜΕΝΗ ΗΛΙΚΙΑ
1:22 π.μ. by Dr D. Kountouris
ΜΙΑ 73ΧΡΟΝΗ ΑΣΘΕΝΗΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕ ΕΝΤΕΛΩΣ ΞΑΦΝΙΚΑ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΧΩΡΙΣ ΝΑ ΕΧΕΙ ΑΝΑΦΕΡΕΙ ΤΟΝ ΠΡΟΗΓΟΥΜΕΝΟ ΚΑΙΡΟ ΤΗΝ ΤΥΠΙΚΗ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΟΛΟΓΙΑ.Μια ασθενής 73 ετών μέσα σε ένα εξάμηνο αργά και σταθερά ανέπτυξε μια παραπάρεση (αδυναμία βάδισης) η οποία έφτασε σε σημείο να την καθίσει σε αναπηρική καρέκλα.
Διάφορες εξετάσεις που έγιναν σε όλη της την σπονδυλική στήλη δεν απέδωσαν καμία αιτιολογία για την πάθησή της.
Εξακολούθησαν οι καταστάσεις αυτές και μια μέρα που ένοιωσε έντονο ίλιγγο συν όλα τα άλλα κάποιος γιατρός είχε της ιδέα να κάνει και μια μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου για μα αποκλίσει μια πιθανή κεντρική αιτιολογία.
Τα αποτελέσματα ήτανε ξαφνικά και ενδιαφέροντα.
Φάνηκε ότι έχει τις τυπικές αλλοιώσεις γύρω από τις κοιλίες του εγκεφάλου που παρουσιάζουνε οι ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας.
Ακολουθώντας μια ανάλογη θεραπεία βρέθηκε να έχει σε σύντομο χρονικό διάστημα μια ουσιαστική βελτίωση ώστε να μπορεί πάλι να περπατάει μόνη της χωρίς βοήθεια.
Το όλο γεγονός δεν αποτελεί κανένα ιδιαίτερο ιατρικό μυστικό ή μια καινούρια ανακάλυψη, απλώς έρχεται να υπενθυμίσει ότι η σκλήρυνση κατά πλάκας δεν έχει ηλικία και μπορεί να εμφανιστεί με έντονα συμπτώματα στα προχωρημένα στάδια ηλικίας και οι μικροενοχλήσεις που αισθανόταν παλιά αν αισθανόταν να μην έχουν αξιολογηθεί ή ληφθεί υπόψη.
Ετικέτες θεραπεία, μαγνητική τομογραφία, μικροσυμπτώματα, παραπάρεση, σκλήρυνση προχωρημένης ηλικίας
Η ΕΓΚΑΙΡΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕ ΚΟΡΤΙΖΟΝΗ ΤΗΣ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗΣ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ
2:20 π.μ. by Dr D. Kountouris
ΑΝ ΚΑΙ ΕΧΟΥΝ ΠΕΡΑΣΕΙ ΠΛΕΟΝ ΔΕΚΑΕΤΙΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΤΗΣ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗΣ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΜΕ ΚΟΡΤΙΖΟΝΗ ΚΑΝΕΙΣ ΑΚΟΜΗ ΔΕΝ ΞΕΡΕΙ ΜΕ ΣΙΓΟΥΡΙΑ ΣΕ ΠΟΙΑ ΜΟΡΦΗ ΚΑΙ ΣΕ ΠΟΙΑ ΔΟΣΗ ΒΟΗΘΑΕΙ ΟΥΣΙΑΣΤΙΚΑ.Για τον λόγο αυτό η νευρολογική κλινική του Πανεπιστημίου της Τεργέστης έκανε μια δοκιμή με ενδοφλέβια χορήγηση της μεθυλπρεδνιζολόνης και ταυτόχρονη παρακολούθηση της πορείας των ασθενών με την μαγνητική τομογραφία.
Πράγματι οι έρευνες έδειξαν ότι καθόλη την διάρκεια της χορήγησης της μεθυλπρεδνιζολόνης υπήρχε και μια υποχώρηση των παθολογικών ευρημάτων στην μαγνητική τομογραφία.
Άσχετα από το πόσες φορές επαναλήφθηκε η ίδια χορήγηση πάντοτε η μαγνητική τομογραφία, έδειχνε μια μείωση των ασθενών και υποχώρηση του οιδήματος.
Το γεγονός αυτό μακροπρόθεσμα είναι πολύ ουσιαστικό για τους ασθενείς και για την πορεία τους. Δίνει την δυνατότητα μιας καλύτερης αντιμετώπισης και μάλιστα εποχιακής μορφής έτσι ώστε μακροπρόθεσμα να μην φαίνονται τα άσχημα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Βέβαια η συμβουλή των ερευνητών είναι ότι χρειάζονται και περισσότερες έρευνες προκειμένου να αποδειχθεί το αυτονόητο στην περίπτωση αλλά όπως και να έχει είναι η πρώτη επίσημη θέση που ακούγεται από πανεπιστημιακό χώρο.
Ετικέτες μαγνητική τομογραφία, μεθυλπρεδνιζολόνη, πρόγνωση, Σκλήρυνση Κατά Πλάκας
ΚΑΤΑΣΤΡΟΦΗ ΝΕΥΡΟΑΞΟΝΩΝ ΣΤΗΝ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ
3:26 π.μ. by Dr D. Kountouris
ΤΟΝ ΤΕΛΕΥΤΑΙΟ ΚΑΙΡΟ ΒΡΕΘΗΚΕ ΟΤΙ ΣΤΗΝ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΠΕΡΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΑΠΟΜΥΕΛΙΝΩΣΗ ΟΥΣΙΑΣΤΙΚΟ ΡΟΛΟ ΠΑΙΖΕΙ ΚΑΙ Η ΚΑΤΑΣΤΡΟΦΗ ΤΩΝ ΝΕΥΡΟΑΞΟΝΩΝΗ καταστροφή των νευροαξόνων είναι ένας ουσιαστικός παράγοντας στην ανάπτυξη της νόσου της σκλήρυνσης κατά πλάκας.
Αυτό μπορεί να παρατηρηθεί με την υψηλής ευκρίνειας μαγνητική τομογραφία στην περιοχή του σήματος Τ1 σαν υποπυκνωτικές ζώνες χαρακτηριζόμενες ως μαύρες τρύπες και παράλληλα με εμφάνιση εγκεφαλικής ατροφίας.
Παράλληλα είναι δυνατόν η καταστροφή των νευραξόνων να προσδιορισθεί από τον καθορισμό των αντισωμάτων των νευροφιλαμιδίων (NF – L & NF – H).
Χαρακτηριζόμενα ως ελαφρά (light) και βαριά (heavy) αντίστοιχα.
Οι έρευνες έδειξαν ότι ιδιαίτερα διαγνωστικά ευαίσθητος είναι ο προσδιορισμός των ελαφρών νευροφιλαμιδίων που συμβαδίζει αναλογικά και με τα ευρήματα της μαγνητικής τομογραφίας.
Ετικέτες απομυελίνωση, απώλεια νευραξόνων, μαγνητική τομογραφία, μαύρες τρύπες, νευροφυλαμίδια
ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ ΚΑΙ ΗΠΑΡ ΣΤΗΝ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ
8:12 π.μ. by Dr D. Kountouris
ΗΠΑΤΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΙΔΙΑΙΤΕΡΑ ΟΤΑΝ ΣΥΝΟΔΕΥΟΝΤΑΙ ΚΑΙ ΑΠΟ ΟΙΔΗΜΑ ΑΥΞΑΝΟΥΝ ΤΙΣ ΕΣΤΙΕΣ ΣΤΗΝ ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ.Οι ηπατικές διαταραχές έχουν άμεση συμμετοχή στην παθολογική εξέλιξη της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Συγκεκριμένη δυσλειτουργία του ήπατος αυξάνει τις εστίες της σκλήρυνσης στο κεντρικό νευρικό σύστημα , οι οποίες υποχωρούν μετά την κατάλληλη θεραπεία.
Η βελτίωση των εστιών μετά από επανάκαμψη της ηπατικής λειτουργίας επιβεβαιώθηκε και σε έρευνα του πανεπιστημίου της Βαρκελώνης.
Ετικέτες εστίες, ήπαρ, μαγνητική τομογραφία, Σκλήρυνση Κατά Πλάκας
ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΚΑΙ ΥΨΗΛΗΣ ΕΥΚΡΙΝΕΙΑΣ ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ
2:10 π.μ. by Dr D. Kountouris
ΕΡΕΥΝΑ ΤΟΥ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΤΟΥ ΚΟΛΟΜΒΟ ΤΗΣ ΑΜΕΡΙΚΗΣ ΚΑΤΕΔΕΙΞΕ ΤΗΝ ΑΝΑΓΚΗ ΓΙΑ ΥΨΗΛΟΤΕΡΗΣ ΕΥΚΡΙΝΕΙΑΣ ΣΥΣΚΕΥΕΣ ΜΑΓΝΗΤΙΚΗΣ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑΣ.Έρευνα του άνω Πανεπιστημίου έδειξε ότι τα συμβατά μηχανήματα της μαγνητικής τομογραφίας των 1,5 tesla πολλές φορές δεν μπορούν να ανιχνεύσουν τις απομυελινωτικές εστίες ορισμένων μορφών της σκλήρυνσης κατά πλάκας του τύπου με εξάρσεις και υφέσεις, ακόμα και με μαγνητικό τομογράφο των 8 tesla. Πολλές φορές δεν αποτυπώνονται υφισταμένες ή σε εξέλιξη εστίες. Άρα όταν υπάρχουν συμπτώματα ή κλινικές ενδείξεις πρέπει η έρευνα να συνεχίζεται ακόμη και αν οι αναμενόμενες εστίες δεν εμφανίζονται στην μαγνητική τομογραφία ευκρινώς.
Ετικέτες 5, διάγνωση, εξάρσεις και υφέσεις, θεραπεία, μαγνητική τομογραφία, Σκλήρυνση Κατά Πλάκας, tesla 1
ΚΛΙΝΙΚΑ ΑΠΟΜΟΝΩΜΕΝΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΚΑΙ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ
2:28 π.μ. by Dr D. Kountouris
ΆΓΓΛΟΙ ΕΡΕΥΝΗΤΕΣ ΚΑΝΟΝΤΑΣ ΜΙΑ ΜΑΚΡΟΧΡΟΝΙΑ ΕΡΕΥΝΑ ΔΙΑΠΙΣΤΩΣΑΝ ΟΤΙ ΤΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΤΗΣ ΜΑΓΝΗΤΙΚΗΣ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑΣ ΕΧΟΥΝ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΗ ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΗ ΑΞΙΟΠΙΣΤΙΑ ΣΤΑ ΚΛΙΝΙΚΑ ΑΠΟΜΟΝΩΜΕΝΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ ΤΗΣ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗΣ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣΤα κλινικά απομονωμένα σύνδρομα έχουν μια τακτική εμφάνιση στην σκλήρυνση κατά πλάκας. Πρόκειται για σταθερά τοπικά εμφανιζόμενα συμπτώματα π.χ. μια περιοδική πάρεση, τα οποία αν και αξιολογούνται κλινικά σαν σκλήρυνση κατά πλάκας δεν θεραπεύονται άμεσα διότι η εμφάνιση τους κρίνεται «υποκλινική» και άξια θεραπευτικής αναμονής.
Το αποτέλεσμα είναι η αμήχανη αναμονή και η ξαφνική ένταση των συμπτωμάτων της νόσου.
Η ομάδα λοιπόν των Άγγλων ερευνητών σε έρευνα που έκανε στους ασθενείς αυτούς μετά τρεις μήνες ένα και τρία χρόνια διαπίστωσε ότι η πορεία της νόσου των ασθενών αυτών ήταν ανάλογη των πρώτων ευρημάτων της μαγνητικής τομογραφίας.
Δηλαδή όσο περισσότερα ήταν τα παθολογικά ευρήματα της αρχικής μαγνητικής τομογραφίας τόσο χειρότερη ήταν η πορεία της νόσου.
Αντίθετα η αναλογία αυτή δεν διαπιστώθηκε στην σύγκριση αρχικών κλινικών διαγνωστικών κριτηρίων και πορείας – εξέλιξη της νόσου.
Συνεπώς σε κλινικά απομονωμένα σύνδρομα επί του εδάφους μιας πιθανής σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι αναγκαία ή άμεση θεραπευτική αγωγή.
Ετικέτες κλινικά απομονωμένο σύνδρομο, μαγνητική τομογραφία, πιθανή σκλήρυνση κατά πλάκας, πορεία της νόσου
ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΚΑΙ ΥΠΟΛΟΓΙΣΤΙΚΗ-ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ
3:01 π.μ. by Dr D. Kountouris
Η ΧΡΗΣΗ ΤΗΣ ΥΠΟΛΟΓΙΣΤΙΚΗΣ ΜΑΓΝΗΤΙΚΗΣ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑΣ ΕΙΝΑΙ ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΗ ΟΤΑΝ Η ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΗΣ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗΣ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΕΙΝΑΙ ΑΣΑΦΗΣΜια ομάδα Ιταλών γιατρών στο Μιλάνο υπό την καθοδήγηση του καθηγητή Comi ασχολήθηκε εντατικά με το θέμα της σιγουριάς της διάγνωσης της σκλήρυνσης κατά πλάκας.
Αφορμή στάθηκε το γεγονός ότι πολλές φορές ενώ κλινικά και νευροφυσιολογικά η διάγνωση είναι σαφής δεν επιβεβαιώνεται από την μαγνητική τομογραφία. Γεγονός που φέρνει κλινική αναστάτωση, καθυστέρηση της θεραπείας και χρονική μετάθεση του προβλήματος με συνέπειες για τον ασθενή.
Στις περιπτώσεις αυτές υποστηρίζουν οι Ιταλοί γιατροί ότι είναι αναγκαία η χρήση και της υπολογιστικής μαγνητικής τομογραφίας. Σε έρευνα που κάνανε οι ίδιοι πιστοποιήσανε ότι πράγματι η υπολογιστική μαγνητική τομογραφία προσφέρει διαγνωστικές ενδείξεις εκεί που η απλή μαγνητική τομογραφία αποδυκνείεται ανεπαρκής.
Συνεπώς όταν υπάρχει η ανάγκη της έγκαιρης διάγνωσης η εφαρμογή της υπολογιστικής μαγνητικής τομογραφίας πρέπει να είναι άμεση.
Ετικέτες διάγνωση, μαγνητική τομογραφία, νευροφυσιολογία, Σκλήρυνση Κατά Πλάκας, υπολογιστική μαγνητική τομογραφία
| Επόμενο παλαιότερο άρθρο >>>> |
