ΝΕΥΡΑΛΓΙΑ ΤΡΙΔΥΜΟΥ ΣΤΗΝ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕ ΔΙΗΘΗΣΗ ΑΙΘΥΛΙΚΗΣ ΑΛΚΟΟΛΗΣ

3:07 π.μ. by Dr D. Kountouris

ΣΕ ΠΟΣΟΣΤΟ ΠΑΝΩ ΑΠΟ 15% ΕΜΦΑΝΙΖΕΤΑΙ ΜΕ ΚΛΙΜΑΚΩΤΗ ΕΠΙΔΕΙΝΩΣΗ ΤΩΝ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΩΝ Η ΝΕΥΡΑΛΓΙΑ ΤΟΥ ΤΡΙΔΥΜΟΥ ΣΤΗΝ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ. Η ΔΙΗΘΗΣΗ ΤΟΥ ΓΑΓΓΛΙΟΥ ΤΟΥ ΤΡΙΔΥΜΟΥ ΜΕ ΑΙΘΥΛΙΚΗ ΑΛΚΟΟΛΗ ΕΙΝΑΙ ΜΙΑ ΠΑΛΙΑ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΜΕΘΟΔΟΣ.
Στην σκλήρυνση κατά πλάκας η νευραλγία του τριδύμου δεν είναι συγκεκριμένη βλάβη. Είναι μια διάχυτη διαταραχή αγνώστου αιτιολογίας. Πιθανολογούνται σαν αίτιά της τοπικοί παράγοντες (απομυελινώσεις) ή τοξικές αιτίες (κυττοκίνες – προσταλλανδίνες).
Επόμενο και αποδεδειγμένο είναι πως οι χειρουργικές επεμβάσεις στην περίπτωση αυτή στην καλύτερη έχουν προσωρινά αποτελέσματα.
Η χειρουργική τεχνική είναι η προσπέλαση των μαλακών μορίων του προσώπου (όχημα) με ένα ειδικής κατασκευής χειρουργικό εργαλείο και προώθησή του ως το βάθος του κρανίου, όπου είναι το γάγγλιο του τριδύμου.
Εκεί σε μια θέση που δεν έχει ιδιαίτερα πλούσια νεύρωση (στο εντύπωμα του Μέκελ) γίνεται η έγχυση γλυκερόλης ή η διήθηση του γαγγλίου με αιθυλική αλκοόλη, που ανακουφίζουν προσωρινά (για μήνες συνήθως) από το άγχος.
Πέρα από αυτό, υπάρχει και αρκετά μεγάλος κίνδυνος σε αυτές τις περιπτώσεις χημικής διαταραχής του κερατοειδούς με ενοχλήσεις από το μάτι.
Στα προβλήματα που επανέρχονται προστίθενται και αυτά του τραυματισμού (δημιουργία συμφύσεων, αιματώματα, λοιμώξεις κτλ.), συν αυτά του εθισμού στην ίδια την επέμβαση, που κατά κανόνα επαναλαμβάνεται πολλές φορές.
Γενικά, ο τρόπος αυτός θεραπείας της νευραλγίας του τριδύμου είναι καλό να αποφεύγεται στις περιπτώσεις συνύπαρξης με σκλήρυνση κατά πλάκας.

Ετικέτες , , , , ,

Η ΝΕΥΡΑΛΓΙΑ ΤΡΙΔΥΜΟΥ ΣΤΗ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ

2:17 π.μ. by Dr D. Kountouris

ΜΙΑ ΑΠΟ ΤΙΣ ΠΛΕΟΝ ΔΥΣΚΟΛΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΤΗΣ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗΣ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΕΙΝΑΙ Η ΝΕΥΡΑΛΓΙΑ ΤΟΥ ΤΡΙΔΥΜΟΥ
Η νευραλγία του τριδύμου χαρακτηρίζεται από έναν ξαφνικό, διαξιφιστικό και ιδιαίτερα έντονο (σχεδόν σοκαριστικό) πόνο στον κλάδο του τριδύμου στο πρόσωπο.
Κατά κανόνα έχει σταθερή προβολή σε κάποιους κλάδους, στην περίπτωση, όμως, της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι δυνατόν η νευραλγία του τριδύμου να προσβάλλει κατά εποχές διαφορετικούς κλάδους λόγω της δομής της νόσου.
Η νευραλγία που συγχέεται με τον πονόδοντο αρκετές φορές κάνει πολύ χρόνο να διαγνωσθεί και να θεραπευθεί.
Στις περιπτώσεις που δεν υπάρχει έγκαιρη διάγνωση και άμεση θεραπεία, οι πόνοι οργανώνονται σε αφόρητο σημείο. Παίρνουν τέτοια ένταση, που πολλές φορές οδηγούν σε αυτοκτονικές σκέψεις. Σε μια τέτοια κατάσταση ο ασθενής είναι ψυχικά ευάλωτος και έτοιμος για όλα.
Αυτή είναι η περίοδος που κατά κανόνα λαμβάνουν χώρα οι «θεραπευτικές» χειρουργικές επεμβάσεις, που στην σκλήρυνση κατά πλάκας δεν έχουν σχεδόν κανένα ουσιώδες αποτέλεσμα.
Η αιτία είναι ότι στην περίπτωση αυτή έχουμε την νευραλγία του τριδύμου σαν αποτέλεσμα διαταραχής ενός νευρωνικού τόξου και όχι μιας εστιακής βλάβης, όπως είναι στην περίπτωση αγγειακής δυσπλασίας ή όγκου.
Στην περίπτωση αυτή πρωτίστως δίδεται η κυρίως αγωγή της ασθένειας και δευτερεύοντος αναλγητική θεραπεία.

Ετικέτες , , , ,

Η ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΜΙΚΡΟΑΓΓΕΙΑΚΗ ΑΠΟΣΥΜΠΙΕΣΗ ΤΗΣ ΝΕΥΡΑΛΓΙΑΣ ΤΟΥ ΤΡΙΔΥΜΟΥ

3:45 π.μ. by Dr D. Kountouris

Διαβάστε περισσότερα στο:
http://neurotalk.blogspot.com/2009/05/blog-post_19.html

Ετικέτες , , ,

Η ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΚΑΙ ΟΙ ΕΠΙΜΕΡΟΥΣ ΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ

1:09 π.μ. by Dr D. Kountouris

ΣΤΗΝ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΕΙΝΑΙ ΔΥΝΑΤΟΝ ΝΑ ΕΧΟΥΜΕ ΒΛΑΒΕΣ ΤΗΣ ΛΕΥΚΗΣ ΚΑΙ ΦΑΙΑΣ ΟΥΣΙΑΣ. ΤΟ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ ΤΩΝ ΤΕΛΕΥΤΑΙΩΝ ΒΛΑΒΩΝ ΕΙΝΑΙ ΕΠΙΜΕΡΟΥΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΟΥ ΛΟΓΟΥ.
Λόγω του ότι στην σκλήρυνση κατά της πλάκας έχουμε και βλάβες της φαιάς ουσίας είναι δυνατή και μη μονήρης γνωστική διαταραχή, π.χ. της μνήμης ή της γλωσσικής δεξιότητας.
Είναι, όμως, δυνατόν να υπάρχουν γενετικά διαχωρισμένες τέτοιες διαταραχές, π.χ. Έλληνες ερευνητές έχουν επισημάνει την δυνατότητα ορισμού μιας γνωστικής διαταραχής, όπως η γλωσσική μάθηση, να είναι απόρροια γενετικής διαταραχής.
Έχει εξελιχθεί σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας γονιδιακά τυποποιημένους για ΑΡΟΕ, ότι η παράμετρος ΑΡΟΕ ε4 είναι αυξημένη σε αυτούς που είχαν αδυναμία γλωσσικής προσαρμογής.
Πρόκειται για ένα πολύ ουσιώδες εύρημα, όπου η παρουσία του σαν σύμπτωμα επιβάλλει, όταν εμφανίζεται μόνο του, τον εκτενή νευρολογικό και νευροφυσιολογικό έλεγχο για την ανακάλυψη τυχόν «ολιγοσυμπτωματικής» περίπτωσης ασθενούς με σκλήρυνση κατά πλάκας.

Ετικέτες , , , , , ,

Η ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΠΡΟΚΑΛΕΙ ΒΛΑΒΕΣ ΣΕ ΟΛΟ ΤΟΝ ΕΓΚΕΦΑΛΟ

4:18 π.μ. by Dr D. Kountouris

ΤΕΛΕΥΤΑΙΕΣ ΕΡΕΥΝΕΣ ΠΟΥ ΕΓΙΝΑΝ ΣΤΟ ΧΑΡΒΑΡΝΤ ΚΑΤΕΔΕΙΞΑΝ ΟΤΙ Η ΦΑΙΑ ΟΥΣΙΑ ΤΟΥ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ ΠΡΟΣΒΑΛΛΕΤΑΙ ΝΩΡΙΤΕΡΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΛΕΥΚΗ. ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΤΗΣ ΕΞΕΛΙΞΗΣ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ΕΠΕΡΧΕΤΑΙ ΜΙΑ «ΙΣΟΡΡΟΠΙΑ» ΚΑΤΑΣΤΡΟΦΩΝ.
Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι η πιο γνωστή μοντέρνα αρρώστια του κεντρικού νευρικού συστήματος. Τα συμπτώματά της είναι πλέον γνωστά και κυρίως είναι δυσλειτουργίες, όπως κινητικές, ακουστικές, οπτικές, ψυχικές διαταραχές που υποδηλούν βλάβη της φαιάς και της λευκής ουσίας.
Παρόλα αυτά, μέχρι πρότινος υπήρχε η βεβαιότητα ότι στην σκλήρυνση κατά πλάκας έχουμε μόνο βλάβες της λευκής ουσίας. Δηλαδή, των νευραξόνων που μεταβιβάζουν την μια πληροφορία από το ένα κύτταρο στο άλλο.
Τα τελευταία χρόνια εκτεταμένες έρευνες που έγιναν με βιοχημικούς και ακτινολογικούς δείκτες (MRI εγκεφάλου) κατέδειξαν με σαφήνεια ότι οι βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος είναι τόσο από την λευκή, όσο και από την φαιά ουσία και άρχισαν να «αναπτύσσονται» σχεδόν παράλληλα, πολύ πριν μπορέσουν να πιστοποιηθούν με τις εξετάσεις.
Μεταξύ των αποτελεσμάτων των ερευνών ήταν το ότι και στοιχεία, όπως είναι η εύκολη κόπωση ή οι απώλειες γνωστικών δεξιοτήτων και εγκεφαλικών λειτουργιών μπορούν κάλλιστα να σηματοδοτούν την έναρξη της σκλήρυνσης κατά πλάκας, διότι τέτοια σημάδια παρουσιάζονται, όταν έχουμε βλάβη της φαιάς ουσίας.
Γενικά, το δίδαγμα από όλη αυτή την ιστορία είναι ότι η σκλήρυνση κατά πλάκας πρέπει να αντιμετωπίζεται πλέον σαν μια γενικευμένη πάθηση του κεντρικού νευρικού συστήματος και να μην επιμερίζεται σε διάφορα σύνδρομα π.χ. οπισθοβολβική νευρίτιδα κτλ.
Αυτό θα βοηθήσει στην έγκαιρη διάγνωση και σωστή αντιμετώπιση, διότι η διαγνωστική έρευνα θα αρχίζει πάρα πολύ γρήγορα και θα είναι πολύ εμπεριστατωμένη.
Δεν θα περιμένει, δηλαδή, ο γιατρός πλέον την απόλυτη ένδειξη ενός κλινικού συμπτώματος, π.χ. μίας πάρεσης, για να σκέφτεται την πιθανότητα της ύπαρξης της σκλήρυνση κατά πλάκας.
Η εύκολη κόπωση ή η απώλεια της μνήμης είναι στοιχεία που μπορούν να σηματοδοτούν την έναρξη της σκλήρυνσης κατά πλάκας και πρέπει να λαμβάνονται πάντα σοβαρά υπόψη.

Ετικέτες , , , , , , ,

Η ΕΠΙΚΙΝΔΥΝΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ΤΩΝ ΧΟΙΡΩΝ

3:58 π.μ. by Dr D. Kountouris


Ο ΙΟΣ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ΤΩΝ ΧΟΙΡΩΝ ΕΙΝΑΙ ΜΙΑ ΠΑΡΑΛΛΑΓΗ ΟΠΩΣ ΠΟΛΛΕΣ ΑΛΛΕΣ ΤΟΥ ΙΟΥ ΤΗΣ ΓΡΙΠΗΣ. ΠΕΡΙΠΟΥ ΤΟ 60% ΠΡΟΕΡΧΕΤΑΙ ΜΟΝΟ ΑΠΟ ΧΟΙΡΙΝΟ ΓΟΝΙΔΙΩΜΑ.
Οι διάφοροι ιοί έχουν μια πρωτεϊνική βάση κατά περίπου 60% ίδια. Μετά από εκεί αρχίζουν οι παραλλαγές και ανάλογα με τη διαδρομή που κάνουν αποκτούν εμβέλεια και ισχύ ως προς τα διάφορα θηλαστικά.
Ο συγκεκριμένος ιός μεταδίδεται με σταγονίδια από άνθρωπο, πουλερικά και χοίρους σε χοίρο και από το χοίρο πάλι σε άνθρωπο. Τελευταία, συζητιέται και η άμεση μετάδοσή του από άνθρωπο σε άνθρωπο, πράγμα τελείως φυσιολογικό, αφού στην ουσία πρόκειται για μια συγκεκριμένη μορφή γρίπης (δες το σχήμα).
Το βασικό σε αυτή την περίπτωση, που όλοι περιμένουν να εξελιχθεί σε πανδημία, έγκειται σε δύο πρωτεϊνικούς σχηματισμούς που έχει ο ιός στη μεμβράνη του, την αιμαγλουτινίνη (Η) και τη νευροαμινιδάση (Ν). Αυτές είναι και οι «πόρτες» μετάδοσης του ιού και ο κύριος τρόπος μολυσματικότητας που έχουν.
Αυτή τη στιγμή όλη η επιστημονική κοινότητα είναι σε παροξυσμό, προκειμένου να βρει την ουσία – εμβόλιο που θα εμποδίσει την εξέλιξη αυτή. Παράλληλα, πρέπει κανείς να γνωρίζει ότι στη νόσο των χοίρων, όπως και σε κάθε γρίπη, ο ανοσοπαθολογικός μηχανισμός δεν είναι απολύτως γνωστός.
Ενώ, δηλαδή, όλοι πιστεύουν ότι υπάρχει κάποια λοιμώδης διαδικασία που προκαλεί τη μετάδοση και την ανάπτυξη της νόσου, που πιθανόν συμβαίνει, υπάρχει και ένας άλλος παθογόνος μηχανισμός, ο οποίος δεν έχει διευκρινιστεί ακόμη πλήρως.
Συγκεκριμένα, τα συστατικά Η και Ν όταν με τα σταγονίδια φθάνουν κάπου σε μια γωνιά των αναπνευστικών οδών, δημιουργούν ταυτόχρονα μια περίπου αλλεργική αντίδραση, η οποία προκαλεί τοπική διαταραχή και καταστροφή των ιστών, οι οποίες είναι και τα σημεία αναφοράς της σοβαρής εξέλιξης της κλινικής εικόνας και του πιθανού θανάτου.
Ίσως για αυτό το λόγο θα έπρεπε να αναζητηθεί παράλληλα και μια αντιφλεγμονώδης αντιαλλεργική θεραπεία για να ολοκληρωθεί το φαρμακευτικό παζλ της αντιμετώπισης της νόσου.

Ετικέτες , , , ,

<<<< Επόμενο νεότερο άρθρο Επόμενο παλαιότερο άρθρο >>>>
Συγγραφέας
  • Dr. Δημήτρης Κουντούρης border=
  • Όνομα: Dr D. Kountouris
  • Τοποθεσία: Αθήνα, Αττική, Greece
  • Σχετικά: Ο Δ. Κουντούρης τελείωσε το Πανεπιστήμιο (Ιατρική Σχολή Θεσσαλονίκης) το 1975. Έκανε την ειδικότητά του στη Νευρολογική Πανεπιστημιακή Κλινική του Ruhr στη Γερμανία. Πήρε την ειδικότητα της Ψυχιατρικής από το ίδιο πανεπιστήμιο. Επιπλέον, εκεί έκανε και την διατριβή του, ενώ προτάθη για την υφηγεσία. Εκλέχθη επίκουρος καθηγητής στο Πανεπιστήμιο της Πάτρας, καθώς επίσης επισκέπτης καθηγητής στη Βοστώνη, στην Ulm, και στη Ferrara. Από το 1988 ιδιωτεύει στην Ελλάδα. Είναι μέλος πολλών αμερικάνικων και ευρωπαϊκών εταιρειών. Έχει δημοσιεύσει πλήθος βιβλίων, ιατρικών δοκιμίων, δημοσιογραφικών άρθρων και πορισμάτων για διάφορες ασθένειες. Τέλος, έχει συμμετάσχει σε πολλά παγκόσμια και διεθνή επιστημονικά συνέδρια ως παρουσιαστής.
  • Προβολή πλήρους προφίλ
Προηγούμενες αναρτήσεις
Αρχεία
Σύνδεσμοι

Θυρεοειδίτιδα

Θέλετε να λαμβάνετε τα τελευταία μας νέα;
Δώστε το email σας:



Η υπηρεσία παρέχεται από το FeedBurner



Σεβόμαστε απόλυτα τα προσωπικά σας δεδομένα



Our site is at APN Greece Directory


ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ - Ηλεκτρονικό φυλλάδιο
Share