ΜΠΟΡΕΙ Η ΜΕΘΥΛΙΩΣΗ ΝΑ ΕΠΗΡΕΑΣΕΙ ΤΗΝ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ;

10:00 π.μ. by Dr D. Kountouris
Η ΜΕΘΥΛΙΩΣΗ ΕΙΝΑΙ ΈΝΑ «ΕΠΙΓΕΝΕΤΙΚΟ» ΦΑΙΝΟΜΕΝΟ.
Δηλαδή, ένα φαινόμενο το οποίο δημιουργεί αλλαγές στα γονίδια, κατόπιν της γέννησης. Η μεθυλίωση λοιπόν έχει παρατηρηθεί ότι είναι πιο τακτική στους ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας από ομάδες άλλων παρόμοιων νοσημάτων.
Ο κύριος λόγος της μεθυλίωσης είναι η μεταφορά μεθυλίου, επιγενετικά, από ένα γονίδιο στο άλλο, ή από μια γονιδιακή θέση σε μια άλλη.
Αυτό που ξέρουμε είναι με σιγουριά, ότι η μετάθεση αυτή προκαλεί κατά κύριο λόγο ψυχικές διαταραχές, σχιζοφρενικού ή καταθλιπτικού τύπου, αλλά μπορεί να προκαλέσει, τακτικότατα και την εμφάνιση των λεγόμενων ώσεων στην σκλήρυνση κατά πλάκας.
Δηλαδή, κάποια ιδιαίτερη διαταραχή, περιβαλλοντολογική, εξωτερική, μεταβολική, διατροφής, στρες κ.λ.π., έχοντας τη δύναμη να μεταβεί μέχρι το γονιδιακό επίπεδο, μπορεί να αναταράξει τα «μεθύλια» αυτά, μετακινώντας το σε διάφορα ποσοστά από την μια θέση στην άλλη, βάζοντας έτσι το όλο γονίδιο σε μια νέα διαδικασία, η οποία κατα κύριο λόγο είναι αρνητική και έχει νοσηρές προεκτάσεις.
Κυρίως αυτές, οι νοσηρές προεκτάσεις, εμφανίζονται με την μορφή μιας ώσης, αλλά ουσιαστικά έχουν να κάνουν και με την συνοδεία ψυχικών διαταραχών, κυρίως μανιοκαταθλιπτικών και σχιζοφρενικών τύπων.
Είναι λοιπόν πάρα πολύ μεγάλης σημασίας, και για τον θεράποντα γιατρό αλλά κυρίως και για τον ασθενή να γνωρίζουν ανά πάσα στιγμή, αν υφίστανται τέτοιες διαταραχές και αν χρειάζεται να τις αποφεύγουν με θεραπευτικούς και ψυχοθεραπευτικούς τρόπους.

Ετικέτες , , , , ,

ΥΠΑΡΧΕΙ ΚΑΛΟΗΘΗΣ ΜΟΡΦΗ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗΣ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ;

3:10 π.μ. by Dr D. Kountouris
ΜΙΑ ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΕΡΕΥΝΑ ΠΟΥ ΕΓΙΝΕ ΣΤΟΝ ΚΑΝΑΔΑ ΠΡΟΣΠΑΘΗΣΕ ΝΑ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΣΕΙ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΓΙΑ ΝΑ ΑΠΑΝΤΗΣΕΙ ΣΤΟ ΕΡΩΤΗΜΑ ΑΥΤΟ.Εξετάζοντας 496 ασθενείς για μεγάλο χρονικό διάστημα η κλινική του Κρόνιελ της Ολλανδίας προσπάθησε συγκριτικά με αυτή του Καναδά να βρούνε στοιχεία που να μπορούν να στηρίξουνε μια πρόγνωση σχετικά με την πορεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας.
Έτσι λοιπόν σε ένα περίπλοκο μαθηματικό μοντέλο λάβανε υπόψη την αποκατάσταση των συμπτωμάτων μετά από την πρώτη ώση των ασθενών, το χρονικό διάστημα μεταξύ της πρώτης και δεύτερης ώσης, τρίτον τον αριθμό των ώσεων τα τελευταία 15 χρόνια καθώς και την αποτελεσματικότητα της οποίας τυχόν ανοσοκατασταλτικής θεραπείας για το χρονικό διάστημα των 2,5 ετών.
Όλες αυτές οι πληροφορίες αναλύθηκαν από ένα πολυπαραγοντικό μαθηματικό μοντέλο έτσι ώστε να βγούνε κάποια συμπεράσματα.
Τα συμπεράσματα δείξανε ότι μια μορφή της σκλήρυνσης κατά πλάκας με ώσεις και υφέσεις η οποία δείχνει μια βελτίωση των κλινικών συμπτωμάτων τα 5 χρόνια και μείωση των ώσεων, έχει μια πολύ καλή πρόγνωση τα επόμενα 10 χρόνια χωρίς όμως αυτή να είναι απόλυτα σίγουρη, γιατί εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό και από την θεραπεία που χρησιμοποιείται.
Κοντολογίς, η όλη απόφαση όλων των επιστημόνων που ασχοληθήκαν με το θέμα ήταν ότι σαφής πρόγνωση μιας καλοήθους πορείας δεν μπορεί να γίνει, χωρίς να ληφθεί υπόψη ακριβώς η θεραπεία, που παράλληλα γίνεται. Κοντολογίς το πρόβλημα της καλοήθους πορείας είναι άμεσα εξαρτώμενο και από την φαρμακευτική αγωγή που λαμβάνει ο κάθε ασθενής.

Ετικέτες , ,

ΠΑΙΔΙΚΗ ΜΟΡΦΗ ΤΗΣ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗΣ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ

4:42 π.μ. by Dr D. Kountouris
ΤΑ ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ 2-3 ΧΡΟΝΙΑ ΓΙΝΟΝΤΑΙ ΜΕΓΑΛΕΣ ΠΡΟΣΠΑΘΕΙΕΣ ΑΠΟ ΟΝΟΜΑΣΤΕΣ ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΝΑ ΒΡΟΥΝΕ ΜΙΑ «ΑΚΡΗ» ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗΝ ΠΑΙΔΙΚΗ ΜΟΡΦΗ ΤΗΣ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗΣ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ.
Πράγματι μια πολύ ενδιαφέρουσα εργασία ήρθε από το Πανεπιστήμιο της Λυών όπου εξεταστήκανε 400 περίπου παιδιά κάτω των 16 ετών με την μορφή της σκλήρυνσης κατά πλάκας και συγκεντρώθηκαν κάποια στατιστικά στοιχεία.
Για παράδειγμα τα κορίτσια που προσβλήθηκαν από την σκλήρυνση κατά πλάκας ήτανε περισσότερα από τα αγόρια.
Το κυρίαρχο σύμπτωμα ήτανε μια οπτική νευρίτιδα σε όλες τις ομάδες.
Η μορφή που κυριάρχησε στην σκλήρυνση κατά πλάκας ήταν αυτή των ώσεων με τις υφέσεις. Η κυριότερη παρατήρηση ήτανε ότι μετά από 10 χρόνια σε όλα περίπου τα παιδιά η εξέλιξη ήταν μια δευτερογενής προϊούσα φάση της νόσου.
Το συμπέρασμα ήταν ότι πράγματι σε ότι αφορά την παιδική μορφή της σκλήρυνσης κατά πλάκας υπάρχουν ακόμη παμπολα ερωτήματα και η έρευνα είναι κυριολεκτικά στην αρχή.
Είναι απολύτως απαραίτητο να εξεταστεί η περίπτωση χωριστά διότι τα στοιχεία είναι πολύ διαφορετικά από αυτά τα υπόλοιπα της ασθένειας των ηλικιωμένων ότι και σαφώς χρειάζεται και διαφορετική θεραπευτική προσέγγιση.

Ετικέτες , , ,

ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ, ΩΣΕΙΣ ΚΑΙ ΥΦΕΣΕΙΣ

2:38 π.μ. by Dr D. Kountouris
ΓΙΑ ΤΟΝ ΔΙΑΧΩΡΙΣΜΟ ΤΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΕΙΚΟΝΑΣ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΟΥΝΤΑΙ Η ΠΑΡΟΥΣΙΑ ΩΣΕΩΝ ΚΑΙ ΥΦΕΣΕΩΝ ΣΑΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ.
Στην σκλήρυνση κατά πλάκας η κλινική εικόνα είναι πολυποίκιλη και επίσης σε ότι αφορά την σχέση της με τον χρόνο δεν εμφανίζει καμία σταθερότητα.
Για αυτό κατά κύριο λόγο οι κλινικοί γιατροί ξεχωρίζουνε την αρρώστια ανάμεσα σε ώσεις που πρόκειται για χειροτέρευση της γενικής συμπτωματολογίας και υφέσεις και μια δεύτερη ομάδα αυτή των χρόνιων περιπτώσεων. Ότι αφορά μια ώση καταλαβαίνει κανείς για την εμφάνιση νέων συμπτωμάτων που εμφανίζονται με μια χρονική διάρκεια μεγαλύτερη των 24 ωρών ή όταν τα προηγούμενα συμπτώματα μετά από απόσταση ενός μήνα ξαναεμφανίζονται πιο ισχυρά. Βέβαια σε αυτές τις περιπτώσεις θα πρέπει να ξεχωρίζουμε από τυχόν δυσκολίες που προέρχονται από μια λοίμωξη από μια υπερκόπωση ή από μια ψυχολογική ένταση. Σε αυτές τις περιπτώσεις πρόκειται για άλλες καταστάσεις και όχι για ώσεις.
Πάλι σε περιπτώσεις που έχουνε μια χρόνια συνεχή χειροτέρευση μετά από εβδομάδες ή μήνες τότε πρόκειται για μια όπως λέμε χρόνια προϊούσα μορφή.
Εάν πάλι σε μερικούς ασθενείς επαναλαμβάνονται οι ώσεις αλλά κάθε φορά εξαφανίζονται πλήρως για αν ξαναέρθουν μιλάμε για μια μορφή της σκλήρυνσης κατά πλάκας καθαρά με ώσεις και υφέσεις. Εάν οι ώσεις εμφανίζονται όλο και πιο ισχυρές από την προηγούμενη φορά τότε θεωρούμε ότι έχουμε να κάνουμε με μια μορφή σκλήρυνσης κατά πλάκας με προϊούσα ενίσχυση των ώσεων.
Όταν αυξάνεται αριθμητικά και γεωμετρικά η ώση χωρίς να υφίσταται ενδιάμεση ύφεση μιλάμε για δευτερογενή χρόνια μορφή της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Ετικέτες , , , ,

ΓΕΝΙΚΑ ΠΕΡΙ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΩΝ ΔΥΝΑΤΟΤΗΤΩΝ ΣΤΗ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ

7:42 π.μ. by Dr D. Kountouris

Η ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΕΙΝΑΙ ΜΙΑ ΑΣΘΕΝΕΙΑ ΑΓΝΩΣΤΟΥ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ, ΣΥΝΕΠΩΣ ΣΥΓΚΕΚΡΙΜΕΝΗ ΑΓΩΓΗ ΔΥΣΤΥΧΩΣ ΑΚΟΜΗ ΔΕΝ ΥΠΑΡΧΕΙ. ΟΤΙ ΚΙ ΑΝ ΓΙΝΕΤΑΙ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΑ, ΠΡΟΧΩΡΕΙ ΒΑΣΕΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΩΝ.
Οι θεραπευτικές δυνατότητες της σκλήρυνσης κατά πλάκας παραμένουν περιορισμένες, αν και τον τελευταίο καιρό υπάρχουν αρκετές δυνατότητες επέμβασης, οι οποίες σε μεγάλο μέρος έχουν να κάνουν γενικά με τις παθοφυσιολογικές συνέπειες της ασθένειας. Δηλαδή, κατά κάποιο τρόπο έχουμε μία δευτερογενή επέμβαση, η οποία μειώνει πολύ τα συμπτώματα, αν το καταφέρει.
Για κλινικούς αμιγώς λόγους υπάρχει μία κατάταξη των θεραπειών, που ισχύει διεθνώς, η οποία σαν πρώτο στόχο έχει την κατανόηση μεταξύ των γιατρών. Πρόκειται για τη θεραπεία της οξείας ώσης. Δηλαδή, όταν εμφανίζεται για πρώτη φορά με απότομα συμπτώματα η ασθένεια, που φέρνουν αντιμέτωπο τον γιατρό με το όλο ογκώδες θεραπευτικό πρόβλημα και τον ασθενή με όλες εκείνες τις κλινικές συνέπειες (αισθητικές, κινητικές, οπτικές, ψυχικές διαταραχές), που εμφανίζει η πρώτη εκδήλωση μιας ώσης.
Μια δεύτερη θεραπευτική οντότητα είναι αυτή της διαρκούς θεραπείας, που έχει σκοπό να αντιμετωπίσει την προϊούσα μορφή της σκλήρυνσης κατά πλάκας με όλες τις πρωτογενείς και δευτερογενείς συνέπειες που εμφανίζει. Αυτή είναι και η πιο τακτική σε εμφάνιση και απαιτητική σε καταβολή δυνάμεων και φαρμάκων από τη μεριά των θεραπευτών.
Τα θεραπευτικά συστηματικά μέσα είναι ένα άλλο ακόμη επιπλέον θεραπευτικό πλαίσιο, που συμπεριλαμβάνει όλες εκείνες τις διαδικασίες, που χρειάζονται κατά καιρούς, προκειμένου να αντιμετωπιστούν πρωτογενείς ή δευτερογενείς (ουρολοιμώξεις, κατάγματα, ωτίτιδες κλπ) διαταραχές στη σκλήρυνση κατά πλάκας.
Σαν τελευταίο θεραπευτικό σχήμα πρέπει να αναφερθεί η μη φαρμακευτική συνοδευτική αγωγή, όπου πρόκειται για όλο τον κύκλο εκείνων των διαδικασιών και μεθόδων που τελευταία έχουν γίνει γνωστά, όπως η πλασμαφαίρεση, η μεταμόσχευση μυελού οστών και άλλου είδους πειραματικές θεραπείες.
Το άρθρο αυτό γράφτηκε απλώς για να απαριθμήσει πολύ περιληπτικά αυτά που πρέπει να έχει ένας γιατρός, μια νοσοκόμα, ακόμα και ένας ασθενής στο μυαλό του, όταν σκέφτεται τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Παρακάτω αναλυτικά θα δώσουμε πιο εκτεταμένα κείμενα για την κάθε μία από αυτές.

Ετικέτες , , ,

Η ΑΛΛΕΡΓΙΚΗ ΡΙΝΙΤΙΔΑ ΚΑΙ Η ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ

7:18 π.μ. by Dr D. Kountouris

Η ΑΛΛΕΡΓΙΚΗ ΡΙΝΙΤΙΔΑ ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΕΝΑΝ ΟΞΥ ΚΙΝΔΥΝΟ ΓΙΑ ΕΠΙΔΕΊΝΩΣΗ ΤΗΣ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗΣ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ.
Η αλλεργική ρινίτιδα είναι μία κοινή νόσος του αναπνευστικού συστήματος, που κατά περιόδους ταλαιπωρεί τον κάθε τέταρτο Έλληνα, ασχέτου ηλικίας. Είναι μία οξεία φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου, που προκαλείται από μικρόβια και διάφορα αλλεργιογόνα.
Για τους ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας η αλλεργική ρινίτιδα, πέραν του ότι είναι μία βασανιστική αρρώστια, είναι και εξαιρετικά επικίνδυνη, διότι κατά κανόνα είναι η αφετηρία επιπλοκών και νέων ώσεων. Πέρα από την καταρροή, το φτέρνισμα και τον κνησμό, τις κεφαλαλγίες, τις διαταραχές όσφρησης και όρασης, προκαλεί παρέσεις ή ενίσχυση των ήδη υπάρχοντων και τρομερή καταβολή δυνάμεων.
Οι δε ωτίτιδες, παραρρινοκολπίτιδες μειώνουν την ποσότητα του εισερχόμενου οξυγόνου, με αποτέλεσμα να αυξάνεται η επιπλοκή, να εντείνονται τα νευρολογικά συμπτώματα και να αυξάνει ο κίνδυνος περαιτέρω εξέλιξης. Για αυτό, στις περιπτώσεις αυτές είναι αναγκαία η άμεση χορήγηση φαρμάκων, όπως π.χ. ο συνδυασμός παραγώγων της Β σιτοστερόλης.

Ετικέτες , , , , , ,

Επόμενο παλαιότερο άρθρο >>>>
Συγγραφέας
  • Dr. Δημήτρης Κουντούρης border=
  • Όνομα: Dr D. Kountouris
  • Τοποθεσία: Αθήνα, Αττική, Greece
  • Σχετικά: Ο Δ. Κουντούρης τελείωσε το Πανεπιστήμιο (Ιατρική Σχολή Θεσσαλονίκης) το 1975. Έκανε την ειδικότητά του στη Νευρολογική Πανεπιστημιακή Κλινική του Ruhr στη Γερμανία. Πήρε την ειδικότητα της Ψυχιατρικής από το ίδιο πανεπιστήμιο. Επιπλέον, εκεί έκανε και την διατριβή του, ενώ προτάθη για την υφηγεσία. Εκλέχθη επίκουρος καθηγητής στο Πανεπιστήμιο της Πάτρας, καθώς επίσης επισκέπτης καθηγητής στη Βοστώνη, στην Ulm, και στη Ferrara. Από το 1988 ιδιωτεύει στην Ελλάδα. Είναι μέλος πολλών αμερικάνικων και ευρωπαϊκών εταιρειών. Έχει δημοσιεύσει πλήθος βιβλίων, ιατρικών δοκιμίων, δημοσιογραφικών άρθρων και πορισμάτων για διάφορες ασθένειες. Τέλος, έχει συμμετάσχει σε πολλά παγκόσμια και διεθνή επιστημονικά συνέδρια ως παρουσιαστής.
  • Προβολή πλήρους προφίλ
Προηγούμενες αναρτήσεις
Αρχεία
Σύνδεσμοι

Θυρεοειδίτιδα

Θέλετε να λαμβάνετε τα τελευταία μας νέα;
Δώστε το email σας:



Η υπηρεσία παρέχεται από το FeedBurner



Σεβόμαστε απόλυτα τα προσωπικά σας δεδομένα



Our site is at APN Greece Directory


ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ - Ηλεκτρονικό φυλλάδιο
Share